Добові норми ЗІЗ

Останнім часом питання забезпечення засобами індивідуального захисту медичного персоналу стає вкрай актуальним. Чисельність різноманітних дискусій з приводу «скільки потрібно на добу ЗІЗ та яких?» на фахових інтернет-форумах або у соцмережах збільшується щодня.
Забезпечення засобами індивідуального захисту (ЗІЗ) працівників лабораторій, що входять до складу команд (бригад) за доглядом інфікованих пацієнтів регламентовано наказом міністерства охорони здоров’я України від 17.02.2020 р. № 366. Ці методичні рекомендації застосовуються також у випадках розповсюдження COVID-інфекцій.
Наказ Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Методичних рекомендацій розрахунку кількості (запасу) засобів індивідуального захисту, необхідних для забезпечення медичних працівників в період спалаху інфекційних хвороб із невизначеними шляхами передавання та інфікування» від 17.02.2020 р. № 366.
Наказом визначено:
▶ 1. З метою визначення необхідної кількості засобів індивідуального захисту для команди (бригади), яка буде надавати медичну допомогу та здійснювати догляд за інфікованим пацієнтом, або пацієнтом з підозрою на інфекцію із невизначеними шляхами передавання та інфікування (далі — пацієнт) комісія з інфекційного контролю закладу охорони здоров’я (далі — КІК) та фахівець з охорони праці ЗОЗ мають враховувати:
- потенційний стан тяжкості пацієнта;
- персональний склад команди (бригади);
- завдання кожного члена команди (бригади);
- можливість взаємодії кожного члена команди (бригади) з пацієнтом;
- тривалість зміни команди (бригади);
- кількість перерв в зміні команди (бригади);
- розташування кімнати/палати для ізоляції пацієнта;
- інтенсивність надання медичної допомоги;
- знешкодження відходів та розташування місця для їх збирання;
- місцезнаходження лабораторного підрозділу та кількість необхідних лабораторних обстежень;
- стандарти операційних процедур з проведення медичних маніпуляцій;
- наявність медичного обладнання та оснащення приміщень в ЗОЗ;
- розподіл пацієнтів в ЗОЗ;
- місцезнаходження діагностичного підрозділу (наприклад, рентгенологічне відділення), в разі якщо пересувне обладнання відсутнє;
- можливу тривалість перебування пацієнта в ЗОЗ.
▶ 2. Потреба в ЗІЗ має вираховуватися для кожного окремого випадку (спалаху).
▶ 3. Керівник закладу охорони здоров’я забезпечує та організовує навчання працівників щодо використання ЗІЗ на робочих місцях у відповідності до наказу Міністерства соціальної політики України від 29.11.2018 р. № 1804.
▶ 4. Розрахунок необхідної кількості (запасу) ЗІЗ має визначатися виключно КІК та фахівцем з охорони праці ЗОЗ та затверджуватися його керівником.
▶ 5. Приклади укомплектування команд (бригад) закладів охорони здоров’я працівниками лабораторного підрозділу

▶ 6. Приклад розрахунку потреби для закладів охорони здоров’я в засобах індивідуального захисту на одного працівника лабораторного підрозділу з команди (бригади) на добу

Примітки:
1 Кількість необхідних ЗІЗ на зміну може змінюватися в залежності від багатьох факторів, включно із тяжкістю стану пацієнта, тривалістю зміни, перерв і т. ін. Розрахунок в таблиці проводиться на зміни, які працюють від 3 до 4 годин.
Наприклад:
- перша команда (бригада) працює 3 години, її змінює друга команда (бригада), яка також працює 3 години;
- далі працює перша команда (бригада) 3 години і т. ін.;
- команда (бригада) не повинна працювати більше 12 годин на добу;
- після відпрацювання 12 годин у команди (бригади) має бути вихідний тривалістю мінімум 48 годин).
2 Медичну шапочку одноразову слід одягати при ризику потрапляння біологічних рідин (в першу чергу виділень з верхніх дихальних шляхів) на шкіру голови та волосся (наприклад, при догляді за хворим із вираженим кашлем).